Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Другое - Как вылечить зуб по омс в другом городе

Как вылечить зуб по омс в другом городе

Как вылечить зуб по омс в другом городе

Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2021 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы

→ → Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на бесплатное оказание услуг в государственных клиниках стоматологии. Оформить полис обязательного медицинского страхования может любой гражданин России вне зависимости от его возраста и типа трудоустройства. Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания.

Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.

Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии.

Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику. Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель.

Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис. Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение.

В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.

То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано.

Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека.

В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции. Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:

  1. медицинский полис с отметкой регионального подразделения страховой компании;
  2. СНИЛС;
  3. заявление.
  4. паспорт или свидетельство о рождении (если прикрепляется ребенок);

Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться.

Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.

Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи.

Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.

Записаться к стоматологу по полису ОМС можно тремя способами:

  1. через интернет;
  2. по телефону;
  3. с помощью специального автомата электронной записи в фойе поликлиники (имеются в клиниках Москвы и других крупных городов).

При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов. В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации.

Затем необходимо:

  • Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
  • Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
  • Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

При бесплатном лечении в частных стоматологических клиниках часть услуг все равно придется оплатить, поэтому лучше заранее уточнить, какие услуги по лечению зубов по ОМС входят в льготный пакет конкретной коммерческой клиники, чтобы избежать предъявления счета всего после одного-двух профилактических осмотров. Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании.

По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:

  1. устранение зубного камня;
  2. первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
  3. удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
  4. удаление инородных тел из зубных каналов;
  5. локальные операции на мягких тканях;
  6. рентгенография;
  7. лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
  8. физиотерапевтическое лечение;
  9. вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
  10. детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Целесообразность проведения той или иной процедуры определяют лечащие врачи, иногда требуется консультация смежных специалистов или проведение дополнительных платных процедур. В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования применяются следующие материалы и медикаменты:

  1. полировочные пасты;
  2. пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
  3. щетки для чистки;
  4. расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
  5. мышьяк;
  6. отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться. В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС.

Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения. На пломбу, установленную в государственной поликлинике, дается 1 год гарантии. Протезирование не входит в программу государственного медицинского страхования, такие услуги предоставляются за деньги.

Протезирование не входит в программу государственного медицинского страхования, такие услуги предоставляются за деньги.

Но существует ряд льготных категорий граждан, которые могут установить зубные протезы бесплатно.

К ним относятся:

  1. ликвидаторы ЧАЭС.
  2. участники боевых действий (Афганистан, Чечня);
  3. ветераны ВОВ;

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов.

В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным.

Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).

Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

Стоимость платных стоматологических услуг (пломбирования, лечения, удаления) достаточно велика и не по карману большинству работающих и безработных россиян. Но зубы можно вылечить и бесплатно, оформив полис ОМС.

Надо помнить свои права и ориентироваться на законодательные акты, а не на локальные распоряжения главврача какой-либо поликлиники.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно

Не пропустите самое важное, что происходит в ИнтернетеПодписатьсяНе сейчасАвтор публикации: Юрист,На сайте юрист, Ищенко Ольга Павловна Написать сообщение Подписаться348 просмотров 122 дочитываний 18 июня 2021 в 16:27 В соответствии с ФЗ № 326 от 29.11.2010 каждый гражданин Российской Федерации застрахован в фонде ОМС.

Для пользования медуслугами в бесплатном формате необходимо оформить полис и прикрепиться к больнице. Аналогичные правила действуют в отношении бесплатного лечения зубов. Выдачей полисов занимается страховая компания на основании заключенного договора. При подписании контракта на обслуживание нужно иметь при себе паспорт и СНИЛС.Расшифровка понятия «бесплатное лечение по ОМС»Обязательное медицинское страхование (ОМС) предназначено для всех граждан России.

При подписании контракта на обслуживание нужно иметь при себе паспорт и СНИЛС.Расшифровка понятия «бесплатное лечение по ОМС»Обязательное медицинское страхование (ОМС) предназначено для всех граждан России. Полисы, выданные в рамках этой программы, имеют базовый пакет услуг, а также дополняются региональным обслуживанием.

В первом случае документ действует во всей стране, во втором — только в определенном субъекте.Как же лечить зубы бесплатно по полису ОМС? В первую очередь необходимо ознакомиться с порядком получения медицинского обслуживания, его составом в отдельном регионе. Такая информация указывается в договоре между гражданином и страховой компанией.Список бесплатных услуг в стоматологии по полису ОМС в 2021 годуПоликлиники и частные учреждения, при оказании бесплатного лечения зубов по ОМС, руководствуются законодательством РФ и стандартами оказания медицинской помощи.Перечень обслуживания в рамках ОМС — стоматологияТерапия:профилактические меры;лечение кариозных отложений;установка пломбы;гигиена полости рта;устранение отложений на зубах и восстановление;противовоспалительные мероприятия, в т.

ч. профилактика.Хирургия:удаление зубов;вскрытие нагноений;операции по удалению новообразований;процедуры терапии при челюстно-лицевом травмировании;коррекция перед установкой протезов;другое.Дополнительно в список безвозмездного обслуживания включен рентген, т. е. пациентам делают снимки для точной постановки диагноза на безвозмездной основе.

Если гражданин имеет инвалидность I гр., то помощь врачей оказывается в домашних условиях.Услуги, не вошедшие в программу ОМСПрежде чем рассматривать вопрос, как бесплатно человеку вылечить зубы, рекомендуется прочитать список услуг, не вошедших в программу:дорогие материалы для пломб;использование быстрозатвердевающих средств;брекетные системы;импланты;отбеливание зубов.Как правило, ортопедия и протезирование предоставляется без оплаты только отдельным категориям граждан:ветераны ВОВ;лица с ограниченными возможностями I и II группы;участники ядерных испытаний, к примеру, жители зоны Чернобыльской АЭС и т.
Если гражданин имеет инвалидность I гр., то помощь врачей оказывается в домашних условиях.Услуги, не вошедшие в программу ОМСПрежде чем рассматривать вопрос, как бесплатно человеку вылечить зубы, рекомендуется прочитать список услуг, не вошедших в программу:дорогие материалы для пломб;использование быстрозатвердевающих средств;брекетные системы;импланты;отбеливание зубов.Как правило, ортопедия и протезирование предоставляется без оплаты только отдельным категориям граждан:ветераны ВОВ;лица с ограниченными возможностями I и II группы;участники ядерных испытаний, к примеру, жители зоны Чернобыльской АЭС и т. п.;бывшие дети, находившиеся в спецлагерях фашистского режима, имеющие группу инвалидности;граждане, вышедшие на заслуженный отдых.Как получить информацию, в какую клинику нужно обращаться?Для лечения зубов по полису ОМС бесплатно нужно обращаться в госучреждения, отделения челюстно-лицевой хирургии.

Чтобы получить информацию о конкретной поликлинике, где бесплатно можно вылечить зубы, достаточно позвонить в страховую компанию. В целом, граждане могут обращаться в любое государственное муниципальное образование по стоматологии.Полис по программе ОМС действителен во всех субъектах РФ, где зарегистрирован человек.

Планируя переезд в другой регион, держатель документа должен посетить местное отделение страховой организации. При отсутствии в городе проживания местного отделения компании, нужно отталкиваться от правил лечения конкретной клиники.Таким образом, регистрация в одном субъекте не лишает права пациента получать лечение зубов по полису в другом регионе.

Предоставление медицинского документа — обязательно. При отсутствии бумаг в обслуживании будет отказано на законных основаниях.

Единственное исключение — оказание экстренной помощи. В данном случае больного перенаправят на стационарное лечение для проведения срочного хирургического вмешательства.Процедура прикрепления к госполиклинике и список документовИнструкция, как лечить зубы бесплатно (по полису ОМС):Подать заявление на прикрепление к определенной стоматологической клинике.Предоставить в регистратуру пакет документации.К документам относят:полис с отметкой страховой организации;паспорт;для детей, не достигших 14 лет — сертификат о рождении;СНИЛС.После закрепления человека на учете в поликлинике, гражданин приобретает право на получение бесплатного стоматологического лечения, в т.

ч. удаление в экстренном формате.

Оказание медицинской срочной помощи осуществляется без предварительной записи на прием. Последующие посещения врача проходят на основании талона.
Запись на прием необходима для грамотного построения рабочего графика доктора.Записаться на посещение кабинета стоматолога допускается 3 способами:по телефону;online через сайт организации;получение талонов через автомат электронной записи, расположенный в холле медучреждения.Если пациент заказывает талон, то следует указывать вид требуемой услуги — терапия или хирургическое вмешательство.Ваш рейтинг должен быть не менее 500 для оценки публикацииОК Поделиться в социальных сетях: Автор: (0), Пользователи: (1), (1) Показать ещё комментарии (2)

Юристов онлайн Вопросов за суткиВопросов безответовПодписаться на уведомленияМобильноеприложениеМы в соц.

сетях

© 2000-2021 Юридическая социальная сеть 9111.ru *Ответ на вопрос за 5 минут гарантируется авторам VIP-вопросов. МоскваКомсомольский пр., д. 7Санкт-Петербургнаб.

р. Фонтанки, д. 59Екатеринбург:Нижний Новгород:Ростов-на-Дону:Казань:Челябинск:

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

14 октября 2021У меня часто болят зубы.Но к зубному я хожу редко, потому что это дорого. Раньше я старался экономить: терпел до последнего и ездил в недорогой кабинет в соседнем городе. Однажды мне пришлось срочно идти к частному стоматологу.

Я был готов платить, но выяснилось, что мой случай могут вылечить бесплатно.Вот как это работает.

  1. Приходите на прием и лечите зубы.
  2. Прикрепитесь к клинике.
  3. Выберите частную клинику, которая работает по ОМС.
  4. Смените клинику, если не понравилась.
  5. Встаньте в лист ожидания.

Закон гарантирует каждому россиянину бесплатную медицинскую помощь. Чтобы ее получить, гражданин обязан предъявить полис ОМС, и тогда определенные медицинские услуги за него оплатит государство.Берегите зубыРедакция Тинькофф-журнала предупреждает: пренебрежительное отношение к зубам вредит вашему здоровью, работоспособности и качеству жизни.

Чистите зубы каждый день утром и вечером, каждые полгода проверяйте состояние зубов. И если вас что-то беспокоит, идите к врачу — не тяните.Как работает. Если очень упрощенно: вы приходите в клинику, вас там лечат и записывают номер полиса.

Клиника отчитывается государству: вот, вылечили эдакого гражданина. Государство платит. Деньги берутся из страховых отчислений, которые делают работодатели за своих сотрудников.Кому положено. ОМС положено всем гражданам России: грудным детям, школьникам, студентам, работающим, безработным и пенсионерам.Как выглядит полис ОМС.

Их два вида: голубой листок формата А5 и так называемый электронный полис в виде пластиковой карточки.

Эти полисы равнозначны. Обратите внимание на телефон для связи со страховой компанией, который написан на полисе ОМС.

По нему вам должны ответить на любые вопросы о получении медицинской помощи в системе ОМС.Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС.

Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться.

Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.Даже если зубы вас не беспокоят, по ОМС вы можете раз в полгода приходить в стоматологию на плановый профилактический осмотр.Если вы живете в Москве или Петербурге, а прописаны в другом городе, это не помешает вам обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно. Медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС, обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России. См. «болезни органов пищеварения»: зубы и десны — это тоже органы пищеваренияВсё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно.

При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.Еще есть неотложная стоматологическая помощь — это когда из-за острой зубной боли у вас резко ухудшилось самочувствие.

В таких ситуациях вас обязаны принять вообще в любой клинике в течение двух часов.Но не путайте это с приемом вне очереди при обычном кариесе. Если врач принял вас без очереди, но понял, что у вас пустяковый случай, скорее всего, вам придется заплатить.Лечение кариеса, воспаления зубных каналов (пульпит) и десен (пародонтоз, гингивит), гнойных воспалений в полости рта (флюс, абсцесс), а также удаление больных зубов, установка пломб и вправление челюсти.Раз в полгода вы можете прийти на профилактический осмотр у стоматолога и сделать механическую чистку зубов от камня (профгигиена).Если потребуется, вам бесплатно сделают анестезию и рентген больного зуба.Всё, что не связано с угрозой здоровью ваших зубов и десен, не входит в бесплатное лечение по ОМС.Поставить коронку.

Под коронку сначала нужно удалить нерв, запломбировать каналы и сточить зубы. Эти услуги, как и сама коронка, не входят в программу ОМС.Вживить имплант. Современные технологии позволяют проводить немедленную имплантацию — это когда больной зуб удаляется так, чтобы на его место можно было сразу вживить имплант.

Если он быстро приживется, уже через несколько дней на него можно установить искусственный зуб, а не ждать заживления несколько месяцев. Но за имплант придется платить.Отбелить зубы.

Важно не путать отбеливание зубов с профгигиеной.

Под ней понимается очистка полости рта от зубного камня специальной щеткой — неприятная процедура.

Чтобы почистить зубы от камня ультразвуком и убрать потемнения, нужно заплатить.Иногда чистку ультразвуком всё же могут сделать бесплатно, но только если врач увидит в этом необходимость: например, если зубы и десны в плохом состоянии и щетку применять нельзя.Исправить прикус. Это эстетическая стоматология, и она не входит в ОМС.Лечить зубы без нервотрепки.

Если вы боитесь звука бормашины, то вас могут погрузить в сон или бесшумно «сверлить» зубы лазером. Особенно актуально для детей.Лечиться у «своего» врача.

ОМС не предусматривает такую услугу, поэтому, если вам важно лечиться у кого-то конкретного, скорее всего, вам предложат заплатить.Если хотите, чтобы врач исполнял все ваши пожелания, идите на платный прием: кто платит, тот и музыку заказывает.

По ОМС врачи действуют по строгим нормативам.

Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут.

Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком.

Но если врач посчитает необходимым, то сделает.Не ждите, что по ОМС вас будут лечить самыми прогрессивными методами. За последними достижениями в медицине придется идти в элитные клиники и платить за все услуги и материалы. Не забудьте потом подать документы на налоговый вычет.Прикрепиться к клинике нужно, чтобы подтвердить, что теперь вы ее пациент.

Чтобы у клиники всегда были необходимые лекарства и свободные врачи, ей важно понимать, сколько примерно у нее пациентов.

Еще это нужно, чтобы государство знало, куда именно переводить деньги за ваше лечение. Если не прикрепиться, то платить придется из своего кармана.Выберите клинику, которая работает по ОМС.

Среди частных клиник, которые вам нравятся, ваш полис ОМС примут не везде. Работает ли клиника по ОМС, можно узнать в регистратуре.Встаньте в лист ожидания.

Это самый продолжительный этап. Многие лечат зубы по ОМС, поэтому часто клиники не справляются с потоком пациентов и им приходится создавать лист ожидания.

В зависимости от популярности выбранной вами стоматологии он может растянуться от нескольких недель до 6 месяцев. Поэтому, когда будете звонить в клинику, обязательно уточните у администратора, сколько вам придется ждать.Прикрепитесь к клинике. Когда подойдет ваша очередь в листе ожидания, вам позвонят и пригласят на первый прием.

Перед ним у вас попросят необходимые документы и дадут подписать заявление о прикреплении к клинике. После этого вы сможете записываться к врачу за несколько дней.Смените клинику, если не понравилась.

Если лечение в конкретной стоматологии вас не устроило, вы имеет право выбрать другую — процесс тот же. По закону менять медицинское учреждение можно не чаще раза в год, за исключением случаев, когда вы меняете место жительства: переезжаете в другой регион, город или даже район города.

  1. По ОМС лечат то, что угрожает вашему здоровью, поэтому лучше всего так лечить кариес, воспаление десен или флюс, а также удалять больные зубы.
  2. Прикрепитесь к клинике заранее, пока зубы не болят. Процесс прикрепления может занять несколько недель.
  3. По ОМС — базовое лечение. Лазерные нанотехнологии из будущего — за деньги.
  4. Не откладывайте поход к зубному.
  5. По полису ОМС каждый гражданин России может бесплатно лечить зубы в частных клиниках.

Как получить направление на лечение в другой город по ОМС: действия полиса на территории РФ

25 январяВ жизни могут возникнуть совершенно непредвиденные обстоятельства, например, человек может серьезно заболеть вдали от дома и ему потребуется медицинская помощь. В этом случае необходимо знать, как получить направление на лечение в другом городе по ОМС и возможно ли это вообще.

Вы наверняка знаете, что такое полис ОМС и зачем он нужен, но пока вы не ознакомитесь с ФЗ РФ № 326, вы не будете обладать всей необходимой информацией.Прочитав , сразу станет понятным, что медицинский полис действует и в другом регионе, а не только в городе по месту проживания.

Получается, человек может рассчитывать на врачебную помощь по полису ОМС, находясь вдали от дома.Примечание! Полис действует на всей территории РФ.Отправляясь в командировку или на отдых в другой город России, необходимо взять с собой не только паспорт, но и полис.

Тогда неприятные сюрпризы, связанные с медициной, не возникнут. Но нужно знать, что даже без полиса ОМС человеку должны предоставить экстренную помощь, без которой есть риск летального исхода.Для медицинского обслуживания понадобится оригинал страховки.

Если возникнет страховой случай, то застрахованный может рассчитывать на полный комплекс услуг по .

Это лечение новых и обострение старых болезней, стоматологическая помощь, обследование.

Повод для посещения больницы может быть самым разнообразным, от зубной боли или простуды до пневмонии или других серьезных болезней.Если же человек приехал в другой город на постоянное место жительства, то ему необходимо оформить новый полис. В противном случае он будет получать ограниченный перечень услуг.Для смены страхового полиса необходимо обратиться в представительство страховой компании по месту проживания, которая выдавала страховку. Если филиалов СК, где был застрахован человек, в новом городе нет, тогда можно обратиться в любое понравившееся агентство.

Произвести смену полиса нужно в течение 1 месяца после переезда.Важно! Прикрепив медицинский полис к новой территории, можно не только бесплатно лечиться, но и рассчитывать на защиту прав представителями страховой компании.

Действие полиса регулируется ФЗ РФ № 326. В нем изложены основные положения, касающиеся прав и обязанностей сторон договора.

Застрахованный может узнать для себя много полезной информации, например, как действовать, если по действующему полису отказывают в помощи.Существуют также другие нормативные акты:

  1. Федеральный Закон № 323 и № 165;
  2. постановление Правительства России № 1273;
  3. территориальные приказы (в них содержатся правки к ФЗ РФ, правила, которые действуют в пределах одной территории).
  4. приказы Министерства Здравоохранения РФ;

По полису ОМС в другом городе можно не только лечиться и обследоваться, но даже лечь в больницу (только по показаниям), встать на учет по беременности, сделать плановую профилактическую прививку. Это все предусмотрено страховкой.Для посещения врача нужно обратиться в регистратуру больницы из списка программы ОМС, предоставить паспорт, и медицинский полис. Пациента могут попросить написать заявление на имя заведующего.

Это стандартная процедура, чтобы завести временную карту.

Затем в регистратуре выдадут талон. С ним нужно отправляться к специалисту.Иная ситуация, если нужно планово лечь в больницу в другом городе или же пройти высокоточное обследование, которое не проводят в клиниках по месту проживания.

Необходимо получить направление от врача.

Оно выдается только по показаниям, может потребоваться решение комиссии.Чтобы получить направление на лечение по ОМС в другой город, необходимо:

  1. Прийти на повторный прием, чтобы услышать результаты и получить направление на лечение в другой город (если будут показания).
  2. Посетить лечащего врача.
  3. Пройти обследование.

Затем нужно связаться с клиникой, где будет происходить лечение или обследование, узнать все условия.К назначенной дате необходимо прибыть в другой город для прохождения диагностики и госпитализации.

С собой взять направление, полис ОМС, паспорт, а также личные вещи.По всей территории России действует постоянный полис ОМС, выданный СК по месту проживания.

Это может быть пластиковая карточка или лист бумаги. Воспользоваться страховкой можно лишь в том случае, если она действительна, то есть не истек ее срок действия.

Эта информация указана в самом документе или же ее можно узнать у страхового агента.Если человеку отказывают в лечении из-за того, что полис получен в другом городе, то нужно писать заявление на имя главврача.

Конфликтная ситуация должна быть решена в короткий срок.Если это не поможет, то нужно позвонить на горячую линию ТФОМС в том регионе, где отказывают в лечении, или же обратиться в СК, хотя первый вариант более действенный.Примечание! Перед тем как жаловаться в другие органы, стоит удостовериться, что выбранное медицинское учреждение работает по ОМС.

За отказ в лечении сотрудникам клиники грозит административная ответственность в виде штрафных санкций. Но если из-за несвоевременно предоставленной помощи состояние пациента сильно ухудшится или он умрет, то не исключена уголовная ответственность.Условия получения медицинской помощи в другом городе аналогичные, что и в регионе по месту проживания. Обращаться нужно только в те поликлиники, которые работают по ОМС.

Это все государственные и лишь некоторые частные учреждения.Если человек обратится за медицинской помощью в клинику, которая не сотрудничает со страховой по программе ОМС, то полис ему не понадобится.

Придется платить за услуги.Как понять, куда можно обращаться, а куда нет? В чужом городе тяжело сориентироваться, поэтому стоит позвонить своему страховому агенту или посетить офис СК, если она есть в этом регионе.

Застрахованному должны не только выдать список клиник, работающих по ОМС, но и помочь получить медицинскую помощь, например, записать к врачу.Если полис ОМС в другом городе, то это не повод, чтобы отказать в медицинской помощи.

Главное, что у человека есть страховка. Как быть, если персонал поликлиники отказывает в лечении?Есть 2 варианта, почему пациента не хотят обслужить – сотрудники не знают, как быть в этой ситуации или же они намеренно не хотят помочь человеку. Если полис обязательного медицинского страхования в другом городе, то застрахованному необходимо связаться с Территориальным фондом ОМС по телефону и запросить информацию о страховке.

Нужно узнать номер, серию и срок действия.

Данные о самом человеке есть в паспорте.Сотрудники медучреждения смогут проверить полис по базе данных и выдадут направление на лечение. Подтвердить наличие страховки у человека могут и страховые агенты. Им нужно сообщить паспортные данные пациента, после чего они назовут номер и серию полиса.

Проблема будет решена.Решив одни вопросы, застрахованный может столкнуться с новыми трудностями. В другом городе застрахованный может рассчитывать только на услуги по Базовой программе ОМС, а их перечень несколько меньший, нежели в Территориальной.Примечание!

Базовой программой не предусмотрены дорогостоящие виды обследования и процедуры. Что делать, если полис был забыт не в родном, а в чужом городе?

Возвращаться за ним бессмысленно. Необходимо оповестить СК, где он был выдан, о произошедшем, чтобы никто не пользовался страховкой.

Затем полис нужно будет восстановить. Временный будет выдан в день обращения, а постоянный через месяц.Полис ОМС и паспорт – это два документа, которые всегда нужно иметь при себе. Не бойтесь пользоваться медицинской страховкой в другом городе.

Условия обслуживания по полису ОМС аналогичные, вот только обстановка незнакомая. Если возникают сомнения по поводу выбранной клиники или страхового случая, то лучше уточнить у страхового агента. Также с ним нужно связываться, если сотрудники клиники стягивают плату за оказанные услуги.

Такой факт является незаконным, нужно предпринимать меры.Источник:

Как бесплатно вылечить зубы по ОМС пенсионерам, иностранцам и гражданам РФ, которые проживают не по месту прописки

6 июля 2018В России действует программа ОМС – обязательного медицинского страхования, в рамках которой каждый гражданин РФ может бесплатно вылечить зубы.

Причем нет никаких ограничений на прописку человека.

Он может вылечить зубы по полису ОМС, даже находясь в регионе не по месту своей прописки.Человек имеет право один раз в год поменять медицинское учреждение, в котором проходит лечение (имеются в виду поликлиники).

Это касается и государственных стоматологических клиник, и стоматологических кабинетов в обычных муниципальных поликлиниках. Т.е. человек, который переезжает в другой город, имеет право лечить зубы по полису ОМС, даже если у него нет прописки в этом городе.Для этого нужно сначала отметиться в региональном офисе страховой компании, полис которой находится у человека. Если филиала нужной фирмы нет в этом городе, то можно просто подойти в любую страховую компанию.Там человека занесут в региональную базу, а на самом полисе поставят штамп городского офиса страховой.

Теперь с этим полисом можно направляться в клинику.

Лучше выбирать ту, что расположена поближе. С собой можно взять копии паспорта, полиса и СНИЛСа (оригиналы – обязательны).Если по каким-либо причинам в регистратуре поликлиники будут отказываться принимать документы, то нужно попросить их оформить письменный отказ и заверить его у главного врача. Обычно после этого документы принимают.

Особняком стоят московские поликлиники, которые могут требовать наличие временной регистрации у пациента.

Но опять-таки есть некоторые поликлиники, которые относятся безразлично к наличию или отсутствию у человека регистрации или прописки.Здесь сразу надо понимать, что стоматологические услуги не бесплатны, они финансируются не государством, а региональным фондом ОМС. Вне зависимости от выбранной страховой компании человек имеет право на получение следующих стоматологических услуг на бесплатной основе:· первичный осмотр и консультация дантиста;· лечение кариеса и прочих стоматологических болезней;· вскрытие гнойников;· хирургические операции, в т.ч. удаление зубов;· анестезия (пациент может выбрать платный анестетик, но должна быть и бесплатная альтернатива);· вправление вывихов и подвывихов челюсти;· удаление отложений на зубах;· физиотерапевтические мероприятия.Эти услуги предоставляются всем на бесплатной основе вне зависимости от возраста пациента, но пенсионеры, инвалиды и ликвидаторы ЧАЭС могут рассчитывать еще и на бесплатное протезирование зубов в рамках ОМС.Конечно, в этом случае качество протезов будет несколько страдать.

По социальным программам вставляются только самые простые зубные протезы, но пенсионер может оплатить разницу между дешевым и дорогим материалами и установить себе зубной протез, например, из металлокерамики. Иностранец может вылечить зубы бесплатно в муниципальной клинике, если у него есть полис ОМС.

Полис ОМС может получить негражданин РФ, если он:· имеет ПМЖ в РФ;· постоянно проживает в России, но не имеет подтвержденного гражданства;· официально временно проживает в РФ;· является беженцем.В этом случае выдается бессрочный полис ОМС или полис с определенным сроком действия, на основании которого иностранец может вылечить зубы в стандартном порядке.

Лечим зубы бесплатно по полису ОМС

7 мая 2021Для получения бесплатной медицинской помощи, в том числе стоматологической.

потребуется полис ОМС. Все мы застрахованы в фонде обязательного медицинского страхования и получить полис достаточно просто. Для этого нужно выбрать страховую компанию, взять с собой паспорт и СНИЛС, написать заявление на выдачу полиса. После этого человеку выдается временный полис, на это не должно уйти более 20 минут, а в течение месяца уже будет готов постоянный полис.

Дальше можно выбрать подходящую стоматологическую клинику, в который вы хотите лечиться. Выбирать медицинскую организацию можно не обязательно по месту вашей регистрации, а ту, которая больше нравится.

Бесплатно лечить зубы можно не только в государственной, но в частной клинике, которая участвует в программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи и получает государственное финансирование. В таких клиниках тоже лечат бесплатно по полису ОМС. Чтобы прикрепиться к медицинской организации, нужно подойти с полисом и паспортом в регистратуру и написать заявление на прикрепление на имя руководителя организации.

За консультацией по выбору медицинской организации можно позвонить на горячую линию вашей страховой компании, они должны помочь в этом пациенту. В базовую и территориальную программу бесплатного оказания медицинской помощи входят стоматологические услуги и лечение зубов.

С полным списком видов лечения и стоматологических процедур, за которые не придется платить, как правило можно ознакомится на сайте вашего территориального фонда обязательного медицинского страхования.Исчерпывающий перечень можно найти в тарифном соглашение о стоимости медицинских услуг, которое каждый год заключается между фондом и региональным минздравом.Так, к бесплатным стоматологическим услугам относятся:1) Прием и осмотр врача-стоматолога (первичный и повторный)2) Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта 3) Пломбирование зубов с использованием стоматологических материалов, материалов химического отверждения, стеклоиономерных цементов, материалов из фотополимеров 4) Наложение и снятие временных плом 5) Трепанация зуба и коронки6) Пломбирование корневого канала пастой и штифтами7) Удаление зубного камня, чистка зубов (ручная)8) Травматологическое обслуживание, удаление инородных тел К бесплатным видам стоматологической помощи относятся анестезия любыми видами анестетиков как с использованием разовых шприцов, так и карпульными.

Эндодонтическое лечение, включая пломбирование корневых каналов различными пастами.

Пломбирование постоянных зубов цементами, химическими композитами, амальгамами и светополимерами по показаниям врача.

Если вы желаете заменить имеющуюся полноценную пломбу из любого материала на более дорогую — придется заплатить. Также придется оплачивать любые манипуляции, связанные с зубным протезированием или ортодонтическим лечением, при условии, что они не относятся к заболеванию (депульпирование зубов, удаление аномально расположенных зубов).За плату выполняется восстановление цвета и формы зуба при некариозных поражениях твердых тканей зубов (эрозия, гипоплазия, флюороз, клиновидный дефект), восстановление цвета зуба при его изменении по различным причинам (пищевые красители, курение и другое), восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей зуба от 1/3 до полного отсутствия коронки, т.к. эти манипуляции относятся к косметическим.

В том случае, если вам отказали в бесплатной стоматологической помощи, приеме или записи на прием, прикреплении к стоматологической клинике, всегда можно обратиться с жалобой в страховую организацию, выдавшую полис ОМС. Она обязана защитить ваши нарушенные права. Кроме этого, с письменной претензией можно обратиться к руководству медицинского учреждения, где вам была оказана некачественная услуга, министерство здравоохранения или в фонд обязательного медицинского страхования.

Мой канал в Telegram:Поддержать автора: Яндекс-кошелек:

Как лечить зубы бесплатно по полису ОМС

Ника Логунова Контент-менеджер блога о лайфхаках ОМС «». Все граждане России застрахованы в фонде ОМС.

Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Полис выдаёт страховая компания на ваш выбор, для этого нужно иметь при себе паспорт и СНИЛС. Существуют базовые медицинские услуги, которыми можно воспользоваться на территории всего государства, и территориальные, которые немного различаются внутри отдельного региона.

Лечение зубов по ОМС также можно осуществить бесплатно.

Полный перечень стоматологических услуг регулируется территориальной программой ОМС. Список стоматологических услуг по программе ОМС можно посмотреть в таблице тарифов на первичную медико-санитарную специализированную стоматологическую помощь в амбулаторных условиях.

Например, на этот документ можно найти в приложении 14, в файле

«Дополнительное соглашение № 1 к Генеральному тарифному соглашению на 2018 год»

. Если решились лечить зубы по ОМС, воспользуйтесь этой инструкцией, чтобы сэкономить время и деньги.

К бесплатным стоматологическим услугам относятся:

  1. неотложная стоматологическая помощь;
  2. снятие зубных отложений;
  3. осмотр и консультация врача;
  4. извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
  5. вскрытие пародонтального абсцесса;
  6. рентгенография, ортопантомография;
  7. травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей.
  8. удаление постоянного зуба (простое и сложное);
  9. лечение и его осложнений (пульпита, периодонтита);

Бесплатные препараты и материалы:

  1. композиты, силикаты и цементы для лечения зубов;
  2. обезболивание (лидокаин, новокаин);
  3. расходные материалы.
  4. материалы для пломбирования зубов (отечественные препараты);

В поликлинике обязаны предоставить вам бесплатное обезболивающее и использовать бесплатные пломбировочные материалы.

Заплатить за другой вид пломбы — скажем, светоотверждаемый, — вы тоже можете. Но не по принуждению, а добровольно: как за альтернативный вариант, а не как за единственно возможный. Решать, что использовать, — ваше право.

Сделать чистку зубов, удалить зубной камень тоже можно по полису ОМС, но лишь ручным способом.

За более приятный вид этой процедуры, например чистку ультразвуком, придётся заплатить. Протезирование и имплантология, установка брекетов, лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием направленной тканевой регенерации, с использованием внутриканальных штифтов — это платные услуги.

Не уверены, что интересующая услуга относится к бесплатным по полису ОМС? Позвоните в свою страховую компанию и уточните. Это сложный тип удаления, но он входит в ОМС, даже если понадобится операция.

В таком случае вы имеете право выбрать другой вид анестезии, и тогда придётся заплатить за неё. Если в стоматологической поликлинике за удаление с вас требуют деньги, спросите, за что именно.

Если за то, что «это сложно», а не за другой вид анестезии, настаивайте на своем праве получить услугу бесплатно. Если врач отказывается удалять зуб бесплатно по полису ОМС, позвоните в свою страховую компанию. Страховые представители — это ваши защитники в конфликтных ситуациях в поликлиниках.

Уточните у них, имеете ли вы право на бесплатную помощь и что делать, если врач отказывается её предоставлять.

Важно: неотложная стоматологическая помощь — например, лечение острого пульпита (воспаления нерва зуба) или острого периодонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба) — оказывается независимо от места прикрепления. Вызвать неотложку можно по номеру 103, круглосуточно и бесплатно. Не знаете, к какой стоматологии прикреплены?

Позвоните на горячую линию своей страховой. Её название указано на обороте полиса ОМС. Помните, что полис действует во всех регионах РФ, поэтому не обязательно получать медицинские услуги по месту прописки.

К поликлинике можно прикрепиться и по месту временного проживания. Бесплатное стоматологическое обслуживание доступно и в некоторых частных клиниках: ряд коммерческих клиник участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми организациями, компенсирующими расходы на лечение в рамках программы ОМС. Их перечень вы можете увидеть в специальном реестре, где собраны все поликлиники, больницы, диспансеры и частные центры, которые лечат бесплатно по полису.

Реестр вашего города можно получить на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования либо позвонив в страховую.

Если у вас есть полис ОМС, вы можете обратиться в любую клинику, которая есть в реестре. То есть, если вы живёте в Москве, а прописаны в Тамбове, это не помеха для обращения в частную стоматологию.

К частной клинике нужно прикрепиться заранее, чтобы подтвердить, что теперь вы её пациент.

Если этого не сделать, то из своего кармана.

Прикрепиться к частной клинике можно так же, как и к обычной поликлинике:

  • Возьмите с собой полис ОМС и паспорт.
  • Позвоните в регистратуру, уточните, когда можно подойти для прикрепления. Иногда требуется подождать, так как популярные клиники могут не справляться с потоком обращений.
  • После этого вы сможете записываться к врачу.
  • Выберите клинику из реестра.

Если вам не понравится выбранная поликлиника, можно её поменять.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+